2021. gada autoritatīvākais seksu veicinošo zāļu ceļvedis erektilās disfunkcijas (ED) ārstēšanai

 

Ārstēšanas vēstureErekcijas disfunkcija (ED)

Erekcijas disfunkcija vīriešiem uztrauc jau kopš rakstītās vēstures sākuma. ED ārstēšana tika uzsākta jau astotajā gadsimtā, kad Senās Romas un Grieķijas vīrieši valkāja gaiļa un kazas dzimumorgānu talismanus. Ticiet, ka tas var kalpot kā afrodiziaks un veicināt dzimumfunkciju. Līdz 18. gadsimta beigām aitu sēklinieku ekstrakts tika injicēts kā testosterona avots, lai labotu impotenci. 1970. gados dzimumlocekļa implanti bija ieguvuši vārdu kā risinājumu erektilās disfunkcijas novēršanai. Tajā pašā laikā dzimumlocekļa vakuumsūkņi guva popularitāti, un Geddinga Osbona “jauniešu ekvivalences ierīce” (jeb YED) pavēra ceļu dzimumlocekļa vakuuma ierīcēm, kuras mums ir pazīstamas līdz šai dienai. Astoņdesmitie gadi lika pamatus seksuālai revolūcijai, izmantojot Dr Giles Brindley pētījumu. Brindlijs vēnās injicēja vazodilatatoru, kas izraisīja ķermeņa gludo muskuļu relaksāciju un izraisīja erekciju. Viņa atklājums noveda pie vazodilatatoru un alfa bloķējošo līdzekļu pētījumiem kā erektilās disfunkcijas ārstēšanai. Lielākais sasniegums notika 1980. gadu sākumā, kad sildenafils tika apstiprināts kā sirds zāles, un tika atklāts, ka vīrieši, kuri lieto zāles, piedzīvo stingrāku, ilgstošāku erekciju. Tas noveda pie turpmākiem pētījumiem par sildenafilu kā erekcijas līdzekli, un Pfizer 1990. gadā atklāja Viagra. Sildenafils kļuva par pirmo perorālo medikamentu, kas apstiprināts ED ārstēšanai. Erekcijas disfunkcijas ārstēšana tika radikāli mainīta, atklājot sildenafilu vai Viagra. Pēc tam sekoja tadalafils un vardenafils kā līdzīgi fosfodiesterāzes-5 inhibitoru iekšķīgi lietojami medikamenti ED ārstēšanai 2003. gadā. Daudziem vīriešiem dzīve nekad nav bijusi labāka.

 

Erekcijas disfunkcijas (ED) stāvokļa apsekojums

Erekcijas disfunkcija (ED) ir izplatīts vīriešu veselības stāvoklis, pētījuma pētījums parādīja, ka ED ar vecumu kļūst arvien izplatītāka: apmēram 40% vīriešu ietekmē 40 gadu vecumā un gandrīz 70% vīriešu ietekmē 70 gadu vecumā. Pilnīgas ED izplatība palielinājās no 5% 40 gadu vecumā līdz 15% 70.2 gadu vecumā. Vecums bija mainīgākais, kas visvairāk saistīts ar ED. Dzimumtieksmes samazināšanās, pieaugot vecumam. Vīrieši vecākajā kohortā (50 līdz 59 gadi) vairāk nekā 3 reizes biežāk saskārās ar erekcijas problēmām un ziņoja par zemu dzimumtieksmi, salīdzinot ar vīriešiem no 18 līdz 29. Seksuālās disfunkcijas pieredze biežāk bija vīriešiem ar sliktu fizisko un emocionālo veselību.

Dažu gadu desmitu laikā mūsu izpratne par fizioloģiskajiem mehānismiem, kas ir atbildīgi par erekcijas disfunkciju (ED), ir ievērojami pieaudzis. Erekcijas disfunkcija (ED) ir kļuvusi par ievērojamu plašsaziņas līdzekļu un sabiedrības interesi un pieņemamību. Paralēli zināšanu pieaugumam ir bijis terapeitisko iespēju sprādziens.

 

Kas ir erektilā disfunkcija (ED)?

Erekcijas disfunkcija vai traucējumi (ED), ko sauc arī par impotenci, ir nespēja attīstīt un uzturēt erekciju apmierinošam dzimumaktam vai aktivitātei. Visbiežāk, ja asins plūsma dzimumloceklī ir ierobežota vai nervi tiek bojāti. To bieži izraisa pamata veselības problēma, piemēram: stress, nogurums, trauksme utt. Jūs varat mēģināt lietot narkotikas, atrisināt pamatcēloņu, mainīt savu dzīvesveidu un atrisināt psihosociālās ārstēšanas problēmas.

Ja meklējat iespējas, kā ārstēt ED, šajā rakstā ir sniegta noderīga informācija cilvēkiem, kuriem ir šī problēma, vai tiem, kas viņiem tuvu.

(1) Erekcijas disfunkcijas mehānika (ED)
Tas izraisa jūsu dzimumlocekļa paplašināšanos un stīvumu, kad asinis piepilda divas kameras, kas pazīstamas kā corpora cavernosa, līdzīgi kā balons, kad tas ir piepildīts ar ūdeni. Smadzeņu un dzimumorgānu nervu impulsi sāk procesu. Viss, kas bloķē šos impulsus vai ierobežo asins plūsmu uz dzimumlocekļa, var izraisīt ED.

(2) Erektilās disfunkcijas (ED) simptomi / pazīmes
Tiek uzskatīts, ka vīrietim ir ED, ja regulāri rodas šādi simptomi:

Problēmas ar erekciju
Problēmas ar erekciju
Problēmas ar erekcijas saglabāšanu pietiekami ilgu laiku

Daži seksuālie traucējumi ir saistīti ar ED un var izraisīt līdzīgus simptomus kā ED, piemēram:

Priekšlaicīga ejakulācija (ejakulācija pārāk ātri)
Nespēja iegūt orgasmu pēc pietiekamas stimulācijas
Aizkavēta ejakulācija (kad ejakulācija aizņem pārāk ilgu laiku) pa labi augšupvērstā bultiņa
Zems hormona testosterona līmenis
Samazināts libido vai dzimumtieksme
Disfunkcija iegurņa pamatnes muskuļos
Traumas iegurnī, piemēram, iegurņa lūzumi

Daži pētījumi ir parādījuši, ka vīriešiem ar ED ir ievērojams risks iegūt sirdslēkmi, insultu vai asinsrites problēmas kājās. ED izraisa arī:

Zema pašapziņa
depresija
Briesmas vīrietim un viņa partnerim

Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem, īpaši, ja tie ir ilguši 3 vai vairāk mēnešus. Tie var palīdzēt noteikt, vai simptomus izraisa pamata stāvoklis, kam nepieciešama ārstēšana. Tās mērķis ir noteikt vai uzlabot erekcijas funkciju, palīdzēt asinsrites veselībai un uzlabot vīrieša dzīves kvalitāti

(3) Starpība starp ED un sliktu dzimumtieksmi
Vīriešiem var būt vairāku veidu problēmas, tostarp slikta dzimumtieksme un problēmas ar ejakulāciju. Bet ED īpaši attiecas uz grūtībām iegūt vai saglabāt erekciju. Jums varētu būt veselīga dzimumtieksme, bet ķermenis, kas nereaģēs. Lielākoties problēmai ir fizisks pamats.

Kas izraisa erekcijas disfunkciju (ED)?

Vīrieši ir iesaistīti erekcijas procesā caur smadzenēm, hormoniem, emocijām, nerviem, muskuļiem un asinsvadiem. Jebkura no šīm problēmām var izraisīt vai veicināt ED. Ar vecumu vīriešu īpatsvars ar dažiem ED simptomiem palielināsies līdz ar dzīves pieaugumu, bet novecošana nenovedīs pie ED. ED var ārstēt jebkurā vecumā.

Dzīvesveids izraisīja ED
Dzīvesveida izvēle var veicināt ED, smēķēšana, pārmērīga dzeršana un narkotiku lietošana var pasliktināt asinsriti un izraisīt erekcijas disfunkciju. Liekais svars un pārāk maz vingrinājumu veicina arī erektilās disfunkcijas. Vīriešiem, kuri regulāri vingro, ir mazāks erektilās disfunkcijas risks.

Psiholoģiski izraisīta ED
Labs garastāvoklis var palīdzēt pamodināt smadzenes, ja jums ir stress, garīgās veselības apstākļi, piemēram, depresija vai trauksme, jūsu smadzenēm var būt problēmas ar nervu savienojumu izveidi un hormonu atbrīvošanu, kas ir atbildīgi par erekcijas izraisīšanu. Tātad psiholoģiskie jautājumi var būt nozīmīgs faktors, kas veicina erektilās disfunkcijas.

Hroniskas slimības izraisīta ED
Saikne starp hroniskām slimībām un ED ir visspilgtākā diabēts. Vīriešiem ar cukura diabētu ir divas līdz trīs reizes lielāka iespēja saslimt ar erektilo disfunkciju. Jebkurš stāvoklis, kas ietekmē asins plūsmu caur ķermeni, var izraisīt ED. Tas iekļauj sirds un asinsvadu slimības, ateroskleroze (artēriju sacietēšana), nieru slimība un multiplā skleroze.

Medikamenti izraisīja ED

Daudzi medikamenti var izraisīt vai veicināt erekcijas disfunkciju, ieskaitot asinsspiediena zāles, antidepresantus, antihistamīna līdzekļus, skābes refluksa medikamentus, opioīdu sāpju zāles. un trankvilizatori. Konsultējieties ar savu ārstu, ja domājat, ka recepšu zāles vai bezrecepšu zāles var izraisīt erekcijas problēmas. Bet nekad nepārtrauciet zāļu lietošanu, pirms neesat tās apspriedis ar ārstu.

Operācija izraisīja ED
Prostatas vēža, urīnpūšļa vēža vai prostatas palielināšanās (BPH) ķirurģiskas vai radiācijas procedūras dažkārt var sabojāt dzimumlocekļa tuvumā esošos nervus un asinsvadus. Ja nervu bojājums ir neatgriezenisks, jums būs nepieciešama ārstēšana, lai iegūtu erekciju. Bet dažreiz ķirurģija izraisa pagaidu ED, kas pati par sevi uzlabojas pēc 6 līdz 18 mēnešiem.

 

Kā uzzināt, vai esat ED slimnieks?

Vairumā gadījumu, ja parādās interese vai vēlme pēc dzimumakta, nespēja tikt pamodinātam, sāpīgs dzimumakts, iespējams, jums ir darīšana ar erekcijas disfunkciju. Neregulāras vai periodiskas seksuālās problēmas ne vienmēr norāda uz erekcijas disfunkciju.

 

Kā ārstēt erektilās disfunkcijas (ED)?

Erekcijas disfunkcija (ED) var ietekmēt vīriešus dažādos vecumos, bet neietekmēs viņa dzīves kvalitāti. Šis raksts var palīdzēt atrast piemērotu ārstēšanu un palīdzēt atbalstīt pilnvērtīgu seksuālo dzīvi un uzlabot erekcijas rādītājus, liek jums atkal justies atpakaļ pie vecā.

Medikamenti
Lielākajai daļai vīriešu viņi parasti apsver iespēju lietot iekšķīgi lietojamas zāles erektilās disfunkcijas (ED) ārstēšanai, lai palīdzētu panākt un uzturēt erekciju. Šie vīrieši, kas veicina dzimumu uzlabojošos perorālos medikamentus (PDE5 inhibitori), ietver tadalafilu (Cialis), sildenafilu (Viagra), vardenafilu (Levitra, Staxyn) un avanafilu (Stendra), uzlabojot dzimumfunkciju, atslābinot gludos muskuļus un palielinot asins plūsmu uz dzimumlocekļa. Jums nevajadzētu lietot nevienu no šīm zālēm erektilās disfunkcijas (ED) ārstēšanai, ja jūs lietojat nitrātus sirds slimībām. Testosterona terapiju (TRT) var ieteikt arī tad, ja Jums ir zems testosterona līmenis. Alprostadils (Caverject, Edex, MUSE) ir vēl viens FDA apstiprināts medikaments, ko var izmantot erektilās disfunkcijas (ED) ārstēšanai. To var ievadīt divos veidos: kā dzimumlocekļa svecīti vai kā pašinjekciju dzimumlocekļa pamatnē vai sānos. Dzimumlocekļa injekcija ir visefektīvākais ED ārstēšanas veids vīriešiem, kuri nevar lietot perorālu ārstēšanu.

Mehāniskie palīglīdzekļi
Ja zāles nav efektīvas vai piemērotas, arī vakuuma ierīces, dzimumlocekļa implanti utt. Palīdzība vīriešiem var palīdzēt sasniegt vai uzturēt erekciju. Tas ir apstiprināts lietošanai arī sievietēm, vienkārši dārgāk. Paplašinātāji var palīdzēt sievietēm, kurām rodas maksts sašaurināšanās. Ierīces, piemēram, vibratori, var būt noderīgas, lai palīdzētu uzlabot seksuālo baudu un kulmināciju.

Alternatīva medicīna
Ir dažas alternatīvas zāles un “uztura bagātinātāji”, kas apgalvo, ka ārstē erektilās disfunkcijas, piemēram: Panax žeņšeņa piedevas, ginkgo, granātābolu sula un johimbes piedevas utt. Bet ne visi “dabiskie” medikamenti vai piedevas ir drošas. Jums jākonsultējas ar savu ārstu. vispirms, pirms lietojat jebkuru papildinājumu, lai pārliecinātos, ka tam ir pietiekami drošs ED ārstēšanai.

Psihoterapija
Ārstēšana ar labi apmācītu konsultantu var palīdzēt tikt galā ar pagātnes seksuālām traumām, trauksmi, depresiju, streamu un sliktu ķermeņa tēlu. Tie var palīdzēt jums un jūsu partnerim emocionāli atjaunoties, kas var arī palīdzēt jūsu ED.

Ieteikt ķirurģiju
Lielākajai daļai vīriešu operācijai jābūt pēdējai iespējai, izmantojot asinsvadu ķirurģiju, lai novērstu dažus ED asinsvadu cēloņus. Atveseļošanās laiks ir atšķirīgs, taču panākumu līmenis ir augsts.

 

Efektīvākās 5 seksa zāles erekcijas disfunkcijas (ED) ārstēšanai pasaulē?

Daudzi anekdotiski ziņojumi norāda, ka šīs 4 seksu uzlabojošās zāles ir visefektīvākās, lai palīdzētu vīriešiem ārstēt erektilās disfunkcijas (ED).

(1)Tadalafils
Tadalafils pieder iekšķīgi lietojamo zāļu klasei, ko sauc par fosfodiesterāzes (PDE) inhibitoriem un ko pārdod ar zīmolu Cialis un Adcirca, lieto erektilās disfunkcijas (ED) un labdabīgas prostatas hipertrofijas (BPH, palielinātas prostatas) simptomu ārstēšanai. Tadalafils darbojas, palielinot asins plūsmu uz dzimumlocekļa, lai palīdzētu vīrietim iegūt un saglabāt erekciju. Dažreiz to lieto arī plaušu hipertensijas (PAH) (augsts asinsspiediens asinsvados, kas piegādā plaušas) ārstēšanai.

Daudzi anekdotiski ziņojumi liecina, ka tadalafils (Cialis) ir ilgstošākais PDE5 medikaments ED gadījumā, tas var ilgt līdz 36 ~ 72 stundām. Ja erekcijas disfunkcijas ārstēšanai ir nepieciešams lietot tadalafilu, ir divi dažādi veidi, pārtika neietekmē tadalafilu. var ņemt kā katru dienu vai nepieciešamo pamatu. Ja tadalafilu lieto katru dienu, tas var mēģināt veikt seksuālu darbību jebkurā laikā starp devām, nelietojiet tadalafilu biežāk kā vienu reizi dienā, parastā tadalafila deva ir 2.5 mg līdz 5 mg iekšķīgi vienu reizi dienā. Ja tadalafils to lieto pēc nepieciešamības, parasti vismaz 30 minūtes pirms dzimumakta, tadalafila tipiskā deva ir no 5 mg līdz 20 mg atkarīga no Cialis (tadalafila) atbildes reakcijas un ne biežāk kā reizi 24 stundās. Tadalafila ietekme uz seksuālajām spējām var ilgt līdz 36 ~ 72 stundām. Lietojot tadalafilu regulāri un aizmirstot devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties. Ja tuvojas laiks līdz nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu, lietojiet nākamo devu parastajā laikā. Neveiciet dubultu devu, lai panāktu. Tadalafils jāuzglabā istabas temperatūrā prom no gaismas un mitruma, to nevar uzglabāt vannas istabā, un visus medikamentus turiet prom no bērniem un mājdzīvniekiem. To drīkst lietot tikai pieaugušie vecumā no 18 gadiem.

Turklāt visi medikamenti var radīt risku un ieguvumus. Pat ja tadalafils darbojas, jums var rasties nevēlamas tadalafila blakusparādības, tostarp: galvassāpes, kuņģa darbības traucējumi, muguras sāpes, muskuļu sāpes, aizlikts deguns, pietvīkums vai reibonis utt. Ja šīs bieži sastopamās blakusparādības turpinās vai pastiprinās, lūdzu, pastāstiet savam ārstam. vai farmaceits nekavējoties. Reti, ja rodas redzes izmaiņas vai pēkšņs redzes zudums (ieskaitot pastāvīgu aklumu vienā vai abās acīs), ilgstoša erekcija, kas ilgst 4 vai vairāk stundas, pēkšņa dzirdes pasliktināšanās vai zudums, dažreiz ar zvana ausīs un reiboni, nopietnu alerģisku reakciju (izsitumi, nieze / pietūkums, smags reibonis, apgrūtināta elpošana utt.) un citas nopietnas blakusparādības, pārtrauciet tadalafila lietošanu un nekavējoties saņemiet medicīnisko palīdzību.

Tikmēr Tadalafil (Cialis) perorālās tabletes / kapsula var mijiedarboties ar izrakstītajiem un bezrecepšu medikamentiem, vitamīniem un uztura vai augu piedevām. Lai izvairītos no tadalafila mijiedarbības, jums jānoskaidro, kā tadalafils var mijiedarboties ar kaut ko citu, ko lietojat, un jākonsultējas ar savu ārstu vai farmaceitu. Nesāciet, nepārtrauciet un nemainiet zāļu devu bez ārsta apstiprinājuma. Vienmēr informējiet ārstu un farmaceitu par visām pašreizējām zālēm.

(2)Vardenafila hidrohlorīds

Vardenafils, kas pazīstams arī ar firmas nosaukumu Levitra vai Staxyn, ir efektīvs medikaments, kas ārstē vīriešu erektilās disfunkcijas, tas ir kā tablete un ātri sadaloša (izšķīst mutē un norij bez ūdens) tablete, kas jālieto iekšķīgi. Tāpat kā citas PDE5 zāles ED gadījumā, vardenafils darbojas, palielinot asins plūsmu uz dzimumlocekļa. Vardenafila darbības mehānisms, kas ir slāpekļa oksīds, aktivizē enzīmu guanilāta ciklāzi, kā rezultātā palielinās cikliskā guanozīna monofosfāta (cGMP) sintēze kavernozā ķermeņa gludo muskuļu šūnās. CGMP izraisa gludu muskuļu relaksāciju, palielinot asins plūsmu dzimumloceklī, kā rezultātā rodas erekcija. Vardenafila funkcija ir līdzīga sildenafilam vai Viagra, bet Viagra ilgst no 2 līdz 4 stundām, savukārt Vardenafil (Levitra) - 4 stundas. Tomēr vardenafila lietošana nav piemērota sievietēm, un vardenafila ietekme grūtniecības laikā vai zīdīšanas laikā nav zināma.

Daudzi anekdotiski ziņojumi liecina, ka vardenafils ir pirmās izvēles medikaments erektilās disfunkcijas ārstēšanai, darbojas nedaudz ātrāk nekā Viagra (sildenafils) un Cialis (tadalafils), tas var vislabāk darboties, ja vardenafils tiek lietots 30 līdz 60 minūtes pirms dzimumakta. Vardenafilu var lietot neatkarīgi no ēdienreizēm. Bet dzert alkoholu nav ieteicams, jo tas samazina iespēju iegūt erekciju. Alkohols var arī palielināt nelabvēlīgas ietekmes risku. Tomēr, lietojot tukšā dūšā, Vardenafils darbojas ātrāk. Ieteicamā vardenafila sākuma deva ir 10 mg, pamatojoties uz efektivitāti un panesamību, devu var palielināt līdz 20 mg vai samazināt līdz 5 mg, un maksimālā ieteicamā deva ir 20 mg. Vardenafilu nedrīkst lietot vairāk kā vienu reizi dienā, lietojot jebkuru devu, pirms vardenafila lietošanas nosusiniet rokas, nekavējoties noņemiet devu no vardenafila iepakojuma, uzlieciet vardenafila tableti uz mēles un ļaujiet tai pilnībā izšķīst. Nesasmalciniet un nesadaliet tableti, vardenafilu nedrīkst lietot kopā ar šķidrumu, tas jāuzglabā istabas temperatūrā prom no mitruma un karstuma.

Nelietojiet vardenafilu kopā ar līdzīgas iedarbības medikamentiem, piemēram, avanafilu (Stendra), sildenafilu (Viagra) vai tadalafilu (Cialis), tas var mijiedarboties ar citām zālēm vai pārtiku, ko lietojat. Tikmēr izvairieties lietot greipfrūtu produktus, dzert alkoholu un tabaku, palielināsies dažas vardenafila blakusparādības. Kad jūs varat lietot vardenafi tableti kopā ar šīm zālēm, jums jārunā ar savu ārstu vai farmaceitu, kas var palīdzēt izvairīties no vardenafi mijiedarbības.

(3)Avanafil
Avanafils (Stendra) ir vēl viena PDE5 zāles, ko lieto vīriešu erektilās disfunkcijas (ED) ārstēšanai. Avanafils darbojas tāpat kā citas zāles savā klasē, palielinot asins plūsmu uz dzimumlocekļa bez vispārējas formas, tā ir droša un efektīva ED ārstēšana. Atšķirībā no Tadalafil (Cialis) un Sildenafil (Viagra), tā parāda lielāku selektivitāti pret PDE5 salīdzinājumā ar PDE6 nekā gan sildenafils, gan vardenafils, bet mazāka selektivitāte nekā tadalafils. Avanafilu var lietot atsevišķi vai kopā ar citām zālēm, joprojām nav zināms, vai avanafils ir drošs un efektīvs bērniem.

Daudzi anekdotiski ziņojumi liecina, ka avanafils ir jaunākais FDA apstiprinātais ED recepšu medikaments tirgū, tas darbojas ātrāk nekā citi tās pašas klases medikamenti, vienkārši darbojas tikai 15 minūtes. Avanafilu var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, ar lielu panesamību, tas var ilgt līdz sešām stundām. Avanafila blakusparādību biežums ir viens no zemākajiem starp visiem PDE5 inhibitoriem. Avanafils kā firmas zāles, avanafi cena būs dārgāka nekā citas zāles, kas veicina seksu. Tas galvenokārt parādās iekšķīgi (tablešu veidā) vīriešu ED slimības ārstēšanai, ir trīs avanafila tablešu stiprumi: 50 mg, 100 mg un 200 mg. Vīriešiem, kuri lieto 50 mg avanafila devu, nepieciešams 30 minūtes pirms dzimumakta; Vīriešiem, kuri lieto avanafila devu 100 mg un 200 mg, tas aizņem tikai 15 minūtes pirms dzimumakta, un nelieto avanafilu biežāk kā vienu reizi dienā. Avanafils jāuzglabā istabas temperatūrā, prom no liekā siltuma un mitruma (nevis vannas istabā) un bērniem nepieejamā vietā.

Turklāt avanafilam ir arī farmakodinamiskā mijiedarbība. Ja plānojat lietot citus recepšu un bezrecepšu medikamentus, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus, kas var palīdzēt izvairīties no avanafi mijiedarbības un avanafi blakusparādībām, jums jākonsultējas ar ārstu vai farmaceitu.

(4)Dapoksetīna hidrohlorīds

Dapoksetīna hidrohlorīds (hcl) ir īslaicīgas darbības selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors (SSRI). Tas sākotnēji tika apstiprināts pēc pieprasījuma vīriešiem ar priekšlaicīgu ejakulāciju (PE). Dapoksetīns darbojas, nomācot serotonīna transportieri un pēc tam palielinot serotonīna darbību pirms un postsinaptiskos receptoros, tas ir balts pulveris un ūdenī nešķīstošs viela, ko organismā var ātri absorbēt, labi panesot, tas ir iekšķīgi lietojams līdzeklis erektilās disfunkcijas un ejakulācijas traucējumu ārstēšanai. . Sākotnējā dapoksetīna deva ir viena 30 mg tablete, lietojiet dapoksetīna tableti 1 ~ 3 stundas pirms dzimumakta, pēc 60 nedēļām 4 nedēļas var palielināt līdz 12 mg dapoksetīna, maksimālā ieteicamā ddapoksetīna devas nepieciešamība ir reizi 24 stundās. Biežākās dapoksetīna blakusparādības ir reibonis, galvassāpes un slikta dūša. Lietojot citas zāles, lūdzu, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu un pārliecinieties, vai varat lietot kopā ar dapoksetīnu, un tas var palīdzēt izvairīties no dapoksetīna mijiedarbības ar citām zālēm.

 

(5) Sildenafils
Sildenafils ir pirmais perorālais medikaments, kas FDA apstiprināts pirmās līnijas erektilās disfunkcijas (ED) ārstēšanai, tas ir labi zināms PDE5 inhibitors. Sildenafils darbojas, palielinot asins plūsmu uz dzimumlocekļa, atslābinot asinsvadus un gludos muskuļus, lai palīdzētu vīrietim iegūt un saglabāt erekciju. Sildenafilu var lietot gan vīriešiem, gan sievietēm plaušu arteriālās hipertensijas ārstēšanai, tas iedarbojas uz plaušu enzīmu PDE5, lai atslābinātu asinsvadus, tādējādi palielinot asins piegādi plaušām un samazinot sirds slodzi. Sildenafils ir populārāks par salīdzināmām zālēm ar vispārīgām un zīmola versijām. Viagra un Revatio pārdod tirgū ar Sildenafil zīmolu, var lietot iekšķīgi vai injicēt vēnā, sildenafila zāļu formas ir tablešu un pulvera veidā suspensijas pagatavošanai. Parasti tas sākas 20 minūšu laikā un var ilgt apmēram 2 stundas.

Lielākajai daļai pacientu, kas lieto sildenafilu erektilās disfunkcijas (ED) ārstēšanai, ieteicamā sildenafila deva ir 50 mg, ja nepieciešams, sildenafilu lietojiet vismaz 30 minūtes pirms seksuālās aktivitātes, bet ne ilgāk kā 4 stundas, 1 stunda pirms ir visefektīvākā. ne vairāk kā vienu reizi dienā. Pamatojoties uz efektivitāti un panesamību, sildenafila devu var palielināt līdz maksimālajai ieteicamajai 100 mg sildenafila devai vai samazināt līdz 25 mg sildenafila, to var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā. Bet maltīte ar augstu tauku saturu kopā ar sildenafilu var aizkavēt zāļu iedarbības ātrumu.

 

 

Sildenafils pret Tadalafil VS Vardenafil VS Avanafil Kurš ir labākais?

Sildenafils (Viagra), Tadalafils (Cialis), Vardenafils (Levitra) un Avanafils (Stendra) ir visbiežāk izrakstītās zāles perorālā dzimuma uzlabošanai vīriešu erektilās disfunkcijas (ED) ārstēšanai, tās darbojas, palielinot asins plūsmu dzimumloceklī. zāļu klase, kas pazīstama kā PDE5 inhibitori. Sildenafils, Tadalafils, Vardenafils un Avanafils darbojas līdzīgi, tikai katrai narkotikai ir nedaudz atšķirīgs ķīmiskais sastāvs, tāpēc katras zāles iedarbībai būs nelielas atšķirības, taču tās darbojas labi un rada maz blakusparādību .

 

Sildenafils pret Tadalafilu (Viagra pret Cialis)
Tadalafils un sildenafils ir divi visizplatītākie fosfodiesterāzes 5 inhibitori, ko lieto erektilās disfunkcijas (ED) ārstēšanai. Abi darbojas tikai tad, kad vīrietis ir seksuāli uzbudināts, un līdzīga efektivitāte un drošība var ievērojami uzlabot vīriešu seksuālo pārliecību. Tomēr vairāk vīriešu dod priekšroku tadalafilam, nevis sildenafilam, jo ​​tas ilgst ilgāk, darbojas ātrāk un ar vieglākām blakusparādībām, pārtika nevar ietekmēt tadalafilu tāpat kā sildenafils. Un otrādi, daži vīrieši dod priekšroku sildenafilam pēc tam, kad tadlafils viņiem nav piemērots.

Sildenafils pret Vardenafilu (Viagra pret Levitra)
Vardenafils un sildenafils ir arī abi PDE-5 inhibitori, kas paredzēti vīriešu erektilās disfunkcijas (ED) ārstēšanai. Strukturāli vardenafils ir līdzīgs sildenafilam, jo ​​tas ir spēcīgāks un selektīvāks par sildenafilu, inhibējot fosfodiesterāzi-5. Ārstējot ED, vardenafila iedarbība ir līdzīga sildenafila iedarbībai, abas var ilgt četras līdz sešas stundas. Vienīgā vardenafila priekšrocība sildenafilam ir tas, ka tas neinhibē fosfodiesterāzi-6, lai mainītu krāsu uztveri, un sildenafils dažkārt rodas reti sastopama blakusparādība. Abas zāles var lietot kopā ar ēdienreizēm, bet pārtika vai alkohols mēdz mazāk ietekmēt Vardenafilu. Turklāt daži ziņotie vardenafila inhibējošie līdzekļi diabēta slimniekiem ir efektīvāki nekā citi erektilās disfunkcijas medikamenti.

Sildenafils pret Avanafilu (Viagra pret Stendra)
Sildenafils un Avanafils ir līdzīgi iedarbīgi, pieder pie vienas un tās pašas PDE5 inhibitoru zāles, abi ir labi panesami. Avanafils ir otrās paaudzes 5. tipa fosfodiesterāzes inhibitors, kas tiek pārdots tikai kā firmas nosaukums, bez vispārējas formas, un tā ir jaunākā dzimuma uzlabošanas zāles tirgū erektilās disfunkcijas (ED) ārstēšanai. Sildenafils un Avanafils ir īslaicīgas darbības ED medikamenti, bet Avanafils iedarbojas ātrāk, ar pusperiodu, kas ir nedaudz ilgāks, tas parasti iedarbojas 15 minūšu laikā pēc lietošanas. Avanafils kļuvis par visstraujāk iedarbīgo erektilās disfunkcijas ārstēšanu, kas pašlaik ir tirgū. Tikai avanafila izmaksas ir daudz augstākas nekā citiem PDE5 inhibitoriem, taču šķiet, ka sildenafils ir daudz populārāks, varbūt sildenafila cena ir zemāka un parādās tirgū agrāk.

Tadalafils pret Avanafilu (Cialis pret Stendra)
Tadalafils un avanafils darbojas līdzīgi, tos lieto vīriešu erektilās disfunkcijas (ED) ārstēšanai, tiem ir daudz līdzīgu blakusparādību un mijiedarbības. Avanafilu 2012. gadā apstiprināja ASV FDA, un tas kļuva par ceturto PDE5I tirgū, ar labi panesamu, avanafila eliminācijas pusperiods ir tikai aptuveni trešdaļa tadalafila. Tam ir ātra iedarbība un īsāks darbības ilgums nekā tadalafilam

 

Tadalafils pret Vardenafilu (Cialis pret Levitra)

Tadalafils (Cialis) un Vardenafils (Levitra) ir FDA apstiprināts erektilās disfunkcijas (ED) ārstēšanai, tie nāk no vienas un tās pašas ķīmisko vielu klases, Tadalafil ir ikdienas zāles, ko lieto palielinātas prostatas ārstēšanai, Vardenafil tiek stingri izmantots kā ārstniecības līdzeklis par erekcijas disfunkciju (ED). Tomēr tadalafils var darboties ātrāk nekā Vardenafil un ilgst ilgāk ar sekām, Tadalafil un Vardenafil ir ar līdzīgām blakusparādībām un mijiedarbību, abas zāles pirms dzimumakta var lietot pēc nepieciešamības kopā ar ēdienu vai bez tā, tikai Vardenafila uzsūkšanos var ietekmēt tauku uzņemšana, ēdiens nevar ietekmēt Tadalafila uzsūkšanos.

	Vardenafils	Tadalafils
Zāļu klase	Fosfodiesterāzes-5 (PDE5) inhibitors	Fosfodiesterāzes-5 (PDE5) inhibitors
Status	Zīmols un vispārīgs	Zīmols un vispārīgs
Veidlapa	Perorāla tablete	Perorāla tablete
Standarta deva	5 līdz 20 mg pēc nepieciešamības pirms dzimumakta līdz vienreiz dienā, kā norādījis ārsts	5 līdz 20 mg pēc nepieciešamības pirms dzimumakta vai 2.5 līdz 5 mg vienu reizi dienā pēc ārsta norādījuma
Ilgst laiks	vismaz 60 minūtes pirms rokas.	30 minūtes pirms seksa
Blakusefekti	aizlikts vai iesnas, galvassāpes, pietvīkums, kuņģa darbības traucējumi, gremošanas traucējumi un muguras sāpes	aizlikts vai iesnas, galvassāpes, pietvīkums, kuņģa darbības traucējumi, gremošanas traucējumi un muguras sāpes
Tipiska ārstēšana	lietot pēc nepieciešamības, neiesakiet lietot kā ilgstošu ikdienas lietošanu	Lietojot pēc vajadzības, dažiem cilvēkiem ikdienas lietošana var būt piemērota.

Sildenafils pret Tadalafilu vs Vardenafils pret Avanafilu
Sildenafils, Tadalafils, Vardenafils un Avanafil neizārstēs erekcijas disfunkciju (ED), bet tie var atvieglot tās simptomus. Katra cilvēka ķermenis reaģē uz seksu veicinošo narkotiku atšķirībām, blakusparādības katram cilvēkam ir atšķirīgas, vienīgais veids, kā uzzināt, kuras zāles jums ir vislabākās, varbūt ar izmēģinājumu un kļūdu palīdzību. Vai arī jūs strādājat tieši ar ārstu vai farmaceitu, lai izsekotu blakusparādības un izlemtu, kuras zāles vislabāk atbilst jūsu erektilās disfunkcijas (ED) ārstēšanas iespējai.

Fosfodiesterāzes-5 inhibitori erekcijas disfunkcijai (ED)
Prece	Sildenafils	Tadalafils	Vardenafils	Avanafil
Zīmols	Viagra	Cialis	Levitra	Stendra
Vispārējā versija	Jā	Jā	Jā	Nē
Veidlapa	perorāla tablete vai šķidra suspensija	iekšķīgi lietojama tablete	iekšķīgi lietojama tablete	iekšķīgi lietojama tablete
Tipiska deva	25 mg, 50 mg, 100 mg	2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg	5 mg, 10 mg, 20 mg	50 mg, 100 mg, 200 mg
IlgumsLaiks	2 ~ 3hours	līdz 36 stundām	4 ~ 5 stundas	6 ~ 12 stundas
Sākums (minūtēs)	30 ~ 60	15 ~ 30	30 ~ 60	15-30
Pārtikas absorbcija	Jā (pārtika ar augstu tauku saturu)	Nē	Jā (pārtika ar augstu tauku saturu)	Nē
Dozēts	kā nepieciešams	katru dienu vai nedēļas nogali	kā nepieciešams	kā nepieciešams
glabāšana	Pie 25 ° C (77 ° F)	Pie 25 ° C (77 ° F)	Pie 25 ° C (77 ° F)	Telpas temperatūra no 68 ° F līdz 77 ° F (20 ° C līdz 25 ° C)

 

Reddit vietnē dalītā pieredze

Šeit dažas atsauksmes no Redditors pēc mēģināšanas dzimumu veicinošas zāles vīriešu ED ārstēšanai:

Sākot nomethhead_charizard
“PDE5 inhibitori nepadara jūs šausmīgākus un patiesībā neizraisa spontānu erekciju, tie uzlabo asinsriti, tāpēc, kad jūs stimulē, erekcija ir kvalitatīvāka. Tātad, ja jums ir nepieciešams pornogrāfija, lai viņu stimulētu, viņi šo faktu nemainīs. PE kontekstā es domāju, ka PDE5 inhibitori būtu saprātīgi visiem, lai maksimāli palielinātu asins plūsmu. Jebkura no iepriekšminētajām iespējām darbotos šajā kontekstā, lai gan atkal mana izvēle ir tadalafils ”

Sākot noViena_indikācija
"Es lietoju tadalafilu apmēram 3 gadus. un man tagad ir 63. Es sagriezu 20 mg tadalafila tableti ceturtdaļās (apmēram 5 mg) un lietoju vienu reizi 3 dienās. Man ir erekcija, kad vien vēlos, un es jūtos lieliski. Man jāsaka, ka es patiesi uzskatu, ka šī izmantošana padara mani daudz ragāku nekā jebkad mūžā. ”

- NortheastGuyinTX
Es katru rītu lietoju 20 mg tadalafila kopā ar vitamīniem. Tas paliek jūsu sistēmā līdz pat 36 stundām, un 1/2 darbības laiks ir 18 stundas. Tadlafila lietošana katru dienu neatkarīgi no seksuālajiem plāniem man vislabāk darbojas. Man nav blakusparādību, un es raring iet jebkurā brīdī. Tas palīdz spontānos brīžos. Kad esat atradis pareizo tadalafila devu, iesaku to lietot regulāri katru dienu vienā un tajā pašā laikā ... ”

- Džims Džonsons
”Tadalafils palīdz man iegūt stingrāku un uzticamāku erekciju. Es uzskatu, ka būt grūtākam mazina sajūtu un arī trauksmi par manu erekciju, kā rezultātā ilgst daudz ilgāk. suņu stilā. ”

76
"Man ir bijuši abi, un es dodu priekšroku tadalafilam, nevis sildenafila citrātam. Īpaši, ja plānojat atkārtoti ievadīt MDMA, tadalafils turpina darboties. Sildenafila citrāts man arī izraisa skābes refluksu. Arī tadalafils darbojas labāk. Labāka erekcija un ilgāk ”

- Atslēgas_Dig_9315
Tadalafils ir labāks par vardenafilu, tā iedarbība ilgst līdz 36 stundām, kas pazīstama arī kā “nedēļas nogales tablete”, bet vardenafila un tadalafila iedarbība ilgst tikai 5 stundas, kā arī mazāk efektīva, ja ēdat ēdienu ar augstu tauku saturu, bet tadalafils efektīvi darbojas bez problēmām. . ”

- Sajūtas vilks
”Man ir 58 gadi un vairākus gadus lietoju 20 mg vardenafi. Tas lieliski darbojas man un sievai ar nelielām blakusparādībām. ”

—JadmZimz4evr
"Man ir IPAH. Es lietoju tadalafilu 40 mg un Opsumit (macitentānu) 10 mg. Šī kombinācija man ir izdevusies diezgan labi pēdējo 5 gadu laikā. Dažas hospitalizācijas šeit un tur, bet kopumā daudz labāk nekā 5 gadi, ko pavadīju bez diagnozes. Mans speciālists man teica, ka sildenafils nav tik spēcīgs kā tadalafils, bet viendzimuma pārstāvji uzlabo narkotiku saimi. Ģenērisko sauc Alyq. Dažas apdrošināšanas ļauj jums izmantot Sildenafil, jo tas ir lētāk. Varbūt ģenērisko zāļu iegūšana palīdzēs samazināt sildenafila izmaksas. ”

- CraftyLiving6
"Man ir 33 gadi. Es un sieva esam ļoti aktīvi mūsu seksuālajā dzīvē. bet pēdējos mēnešos man ir grūti panākt erekciju, lai gan mans prāts un ķermenis saka jā, mans dzimumloceklis saka nē. Tāpēc es pērku sildenafilu un domāju, ka tas varētu man palīdzēt, un es biju pārsteigts, ka tas tiešām man noderēja. Tas bija patiešām grūti. Es jūtu, ka tas eksplodēs. ”

 

Quora kopīgotā pieredze

Šeit ir dažas atsauksmes no Quora pēc mēģinājuma dzimumu veicinošas zāles vīriešu ED ārstēšanai:

Sākot noAndres Brūss
"Tadalafils salīdzina efektivitāti un drošību ar sildenafila citrātu un būtiski uzlabo pacientu seksuālo noteiktību. Turklāt pacienti un viņu līdzdalībnieki sliecas uz tadalafilu un sildenafilu. Tādējādi tadalafils varētu būt labākā izvēle ED ārstēšanai ”

Sākot noEntonijs Skiltons
Pēdējos gados tirgū ir parādījusies jaunāka ED uzlabošanas tablete, un tā ir Stendra (Avanafil). Šeit ir apskatīts Avanafil vs Sildenafil Citrate salīdzinājums. Abas zāles var palīdzēt ārstēt jūsu ED stāvokli. Neskatoties uz to, Avanafil ir pārsvars, jo tam ir ilgāks efektivitātes ilgums un ierobežotas blakusparādības. Turklāt Sildenafila citrāts ir dārgāks un kalpos ilgāk. Tas ilgtermiņā var radīt daudz naudas. Kopumā Avanafil ir labākais no diviem ”

- Bobs Smits
”Tadalafils (Cialis) Daily, kas pazīstams kā nedēļas nogales tablete, ir viens no efektīvākajiem risinājumiem pacientiem ar erektilo disfunkciju. Efektīva un ilgstoša zāļu iedarbība ļauj uzturēt stabilu un ilgu erekciju, ārstēt priekšlaicīgu ejakulāciju un citas disfunkcijas. Tadalafils katru dienu ir viena no vislabāk pārdotajām narkotikām seksa uzlabošanai pasaulē. ”

Sākot noDeniss Rodrigess
"Erekcijas disfunkcija un priekšlaicīga ejakulācija ir divi vīriešu seksuālie traucējumi. 60 mg dapoksetīnam ir svarīga loma ED un PE uzturēšanā intīmās sesijās. ”

- Pieņemiet Panigrahi
"Kaut arī tādas zāles kā Sildenafils (Viagra), Tadalafils (Cialis) palīdz erektilās disfunkcijas (ED) gadījumā, tās īsti nepalīdz pagarināt dzimumakta periodu. Šādos gadījumos (nozīmē aizkavēt ejakulāciju, ti, pagarināt dzimumakta laiku) tiek lietots cits medikaments Dapoxetin. Jūs varat atrast narkotikas, kas satur dapoksetīnu, lai pagarinātu dzimumakta ilgumu. Ir pieejamas arī dažas kombinācijas, piemēram, sildenafils+dapoksetīns, tadalafils+dapoksetīns… ”

- Dr.Stam Poupalos
"Erekcijas disfunkcija ir simptoms, nevis stāvoklis, jo tam var būt vairāki dažādi cēloņi. Psiholoģisko ED dažos gadījumos var uzskatīt par ārstējamu, turpretī fizisko ED nervu bojājumu vai asinsrites problēmu dēļ var ārstēt, ja ne izārstēt. Jebkurā gadījumā ir pieejama palīdzība, kas var pārvarēt stāvokli. ”

-Bobs Nikolsons
”Godīgi sakot, nav svarīgi, kur atrodaties. Visefektīvākā ED ārstēšana ir PDE-5 inhibitors (Sildenafila citrāts, Tadalafils, Vardenafils un vispārīgi ekvivalenti). ”

- Dana Šulce
”Sildenafilu lieto vīrieši ar erektilās disfunkcijas problēmām. Sildenafils, kā arī Viagra. Sildenafils ir šī viegla tablete, kas paredzēta arī plaušu arteriālās hipertensijas (PAH) ārstēšanai. Sildenafils darbojas, atslābinot dzimumlocekļa muskuļus un uzlabojot asinsriti tajā. Šis pilnīgais zāļu darbības mehānisms palīdz vīriešiem sasniegt un saglabāt erekciju ilgāku laiku. ”

- Josē Saravia
Šķiet, ka sildenafils darbojas kultūristiem, tāpēc slāpekļa oksīda molekula ir sildenafila galvenā sastāvdaļa, un daudzi kultūrisma papildinājumi ir veidoti ap šo pašu molekulu un tiek tirgoti kā vazodilatatori pirms treniņa. Turklāt daudzi kultūristi pirms treniņa lieto Sildenafilu kopā ar anaboliskajiem steroīdiem. ”

kā uz tiešsaistē iegādājieties uzticamas zāles, kas veicina seksu?

Recepšu iegāde tiešsaistē ir vienkāršāka un ātrāka nekā jebkad agrāk. Ja jums ir jāiegādājas dzimumu veicinošas zāles vīriešu ED problēmas ārstēšanai, izmantojot dažādas tiešsaistes platformas. labāk to nopirkt pie pārdevēja, kuram ir pieredze drošu un efektīvu seksu veicinošu narkotiku tirdzniecībā. Balstoties uz mūsu pieredzi un pozitīvām pircēju atsauksmēm, cmoapi.com ir cienījams seksa narkotiku piegādātājs, kas piegādā augstākās kvalitātes seksu veicinošas zāles par konkurētspējīgām cenām.

 

Populārākie raksti